M\u00f3\u017cd\u017ckowe zaburzenie koordynacji, czyli ataksja, to rozpoznanie neurologiczne, a nie zaburzenie integracji sensorycznej. Chc\u0119 powiedzie\u0107 to jasno na samym pocz\u0105tku, bo w mojej pracy w gabinecie w Olsztynie rodzice dzieci z ataksj\u0105 cz\u0119sto przychodz\u0105 z nadziej\u0105, \u017ce terapia SI „wyleczy” chwiejno\u015b\u0107 i dr\u017cenie. Tak nie jest i uwa\u017cam, \u017ce uczciwo\u015b\u0107 wobec rodzica jest tu wa\u017cniejsza ni\u017c obietnica. M\u00f3\u017cd\u017cek odpowiada za p\u0142ynno\u015b\u0107, precyzj\u0119 i dostrojenie ruchu w czasie, a gdy dzia\u0142a nieprawid\u0142owo, dziecko chwieje si\u0119, przestrzeliwuje ruch przy si\u0119ganiu po przedmiot i ma szeroko rozstawione stopy przy chodzeniu. Integracja sensoryczna nie naprawi uszkodzonego m\u00f3\u017cd\u017cku, ale jako terapia wspomagaj\u0105ca potrafi pom\u00f3c dziecku lepiej wykorzysta\u0107 to, czym dysponuje jego uk\u0142ad nerwowy.<\/p>\n
Ataksja ma do\u015b\u0107 charakterystyczny obraz i warto go odr\u00f3\u017cni\u0107 od zwyk\u0142ej dzieci\u0119cej niezdarno\u015bci. Zwracam uwag\u0119 na kilka rzeczy, o kt\u00f3re pytaj\u0105 mnie rodzice:<\/p>\n
To s\u0105 sygna\u0142y, kt\u00f3re zawsze kieruj\u0119 najpierw do neurologa dzieci\u0119cego. Diagnostyka przyczyny ataksji nale\u017cy do lekarza, nie do terapeuty SI. Dopiero maj\u0105c obraz medyczny, mo\u017cemy sensownie zaplanowa\u0107 wsparcie sensoryczne. Warto przy tym pami\u0119ta\u0107, \u017ce koordynacja i r\u00f3wnowaga maj\u0105 wiele \u017ar\u00f3de\u0142 - o tym, kiedy problem le\u017cy bardziej po stronie sensorycznej, pisz\u0119 w tek\u015bcie o przyczynach k\u0142opot\u00f3w z r\u00f3wnowag\u0105 u dzieci<\/a>.<\/p>\n Terapia integracji sensorycznej u dziecka z ataksj\u0105 nie leczy przyczyny, ale pracuje nad kompensacj\u0105 i nad tymi uk\u0142adami, kt\u00f3re m\u00f3\u017cd\u017cek „wspiera” w codziennym ruchu. Najwi\u0119ksz\u0105 warto\u015b\u0107 widz\u0119 w trzech obszarach. Po pierwsze, wzmacnianie uk\u0142adu proprioceptywnego<\/strong> - czucia g\u0142\u0119bokiego z mi\u0119\u015bni i staw\u00f3w. Kiedy dziecko dostaje wi\u0119cej wyra\u017anej informacji o po\u0142o\u017ceniu w\u0142asnego cia\u0142a (dociski, pchanie, ci\u0105gni\u0119cie, praca w podporze), \u0142atwiej mu kontrolowa\u0107 ruch, kt\u00f3rego m\u00f3\u017cd\u017cek nie dostraja precyzyjnie. Po drugie, praca nad stabilizacj\u0105 centraln\u0105<\/strong> - stabilny tu\u0142\u00f3w daje ko\u0144czynom punkt oparcia, wi\u0119c dr\u017cenie i przestrzeliwanie staj\u0105 si\u0119 mniej obezw\u0142adniaj\u0105ce. Po trzecie, dozowanie bod\u017ac\u00f3w przedsionkowych<\/strong> w bezpiecznych, przewidywalnych warunkach, tak by dziecko oswaja\u0142o ruch, a nie ba\u0142o si\u0119 go.<\/p>\n W praktyce oznacza to zabawy w podporze na czworakach, przetaczanie du\u017cej pi\u0142ki, pe\u0142zanie przez tunele, d\u017awiganie i przenoszenie obci\u0105\u017conych przedmiot\u00f3w, hu\u015btanie o kontrolowanym, wolnym rytmie z asekuracj\u0105. Zawsze podkre\u015blam rodzicom: celem nie jest „wyprostowanie” m\u00f3\u017cd\u017cku, tylko to, \u017ceby dziecko czu\u0142o si\u0119 w swoim ciele pewniej i bardziej samodzielnie funkcjonowa\u0142o na co dzie\u0144. Poniewa\u017c u dzieci z ataksj\u0105 bardzo cz\u0119sto s\u0142absza jest kontrola g\u0142owy i tu\u0142owia, warto r\u00f3wnolegle si\u0119gn\u0105\u0107 po wskaz\u00f3wki z artyku\u0142u jak wspiera\u0107 dziecko z problemami w kontroli g\u0142owy i tu\u0142owia<\/a>.<\/p>\n U dziecka z rozpoznaniem neurologicznym SI nigdy nie dzia\u0142a w pojedynk\u0119. To jeden z element\u00f3w szerszego planu, w kt\u00f3rym prowadz\u0105cym jest lekarz, a bardzo istotn\u0105 rol\u0119 pe\u0142ni fizjoterapeuta. Terapia SI dobrze uzupe\u0142nia rehabilitacj\u0119 ruchow\u0105, bo wnosi element motywacji, zabawy i pracy nad tym, jak dziecko odbiera bod\u017ace, a nie tylko nad sam\u0105 si\u0142\u0105 czy zakresem ruchu. Je\u015bli chcecie zobaczy\u0107 wi\u0119cej praktycznych pomys\u0142\u00f3w pod k\u0105tem tej konkretnej grupy, polecam materia\u0142 o pomaganiu dzieciom z ataksj\u0105 rdzeniowo-m\u00f3\u017cd\u017ckow\u0105<\/a>. Warto te\u017c poszerzy\u0107 perspektyw\u0119 o to, jak SI wspiera rozw\u00f3j r\u00f3wnowagi u dzieci z zaburzeniami neurologicznymi<\/a>.<\/p>\n Dom jest miejscem, gdzie dziecko z ataksj\u0105 zdobywa najwi\u0119cej powt\u00f3rze\u0144, a powt\u00f3rzenia s\u0105 kluczowe. Kilka bezpiecznych propozycji:<\/p>\nCo realnie mo\u017ce wnie\u015b\u0107 terapia SI<\/h2>\n
Wsp\u00f3\u0142praca z rehabilitacj\u0105 i medycyn\u0105<\/h2>\n
Co mo\u017cesz robi\u0107 w domu<\/h2>\n
\n