\u201eTrzyma kredk\u0119 byle jak, po chwili odk\u0142ada, a r\u0119k\u0119 ma jakby wiotk\u0105\u201d - tak rodzice cz\u0119sto opisuj\u0105 mi dziecko z obni\u017conym napi\u0119ciem mi\u0119\u015bniowym. Kolejne pytanie brzmi zwykle: czy w takiej sytuacji potrzebna jest terapia r\u0119ki, czy raczej integracja sensoryczna? W mojej pracy w gabinecie Sensorini w Olsztynie odpowiadam na nie niemal codziennie. Postaram si\u0119 rozwia\u0107 w\u0105tpliwo\u015bci, bo obie formy wsparcia maj\u0105 sens, tylko odpowiadaj\u0105 na troch\u0119 inne potrzeby, a przy hipotonii cz\u0119sto najlepiej si\u0119 uzupe\u0142niaj\u0105.<\/p>\n
Napi\u0119cie mi\u0119\u015bniowe to niewielkie, sta\u0142e napi\u0119cie spoczynkowe, kt\u00f3re utrzymuje mi\u0119sie\u0144 w gotowo\u015bci do pracy, zanim jeszcze \u015bwiadomie go u\u017cyjemy. Przy hipotonii to napi\u0119cie jest za niskie - mi\u0119\u015bnie \u201estartuj\u0105\u201d z gorszej pozycji, wi\u0119c dziecko musi wk\u0142ada\u0107 wi\u0119cej wysi\u0142ku w ka\u017cd\u0105 czynno\u015b\u0107. St\u0105d charakterystyczny obraz: dziecko szybko si\u0119 m\u0119czy, garbi si\u0119 i podpiera g\u0142ow\u0119 przy stole, siada w liter\u0119 \u201eW\u201d, wisi na doros\u0142ym, unika zabaw wymagaj\u0105cych si\u0142y. To nie jest lenistwo ani brak ch\u0119ci - to realny koszt energetyczny. Warto od razu odr\u00f3\u017cni\u0107 ten stan od jego przeciwie\u0144stwa; o nadmiernie napi\u0119tych, sztywnych mi\u0119\u015bniach pisz\u0119 osobno w artykule o tym, co oznacza zbyt wysokie napi\u0119cie mi\u0119\u015bniowe u dziecka<\/a>.<\/p>\n Cia\u0142o pracuje od \u015brodka na zewn\u0105trz. \u017beby d\u0142o\u0144 mog\u0142a precyzyjnie prowadzi\u0107 kredk\u0119, dziecko musi najpierw mie\u0107 stabilny tu\u0142\u00f3w i obr\u0119cz barkow\u0105 - to one daj\u0105 r\u0119ce solidny punkt oparcia. Przy obni\u017conym napi\u0119ciu ten fundament jest s\u0142aby, wi\u0119c dziecko zu\u017cywa energi\u0119 na samo utrzymanie postawy, a na precyzj\u0119 palc\u00f3w zostaje jej coraz mniej. Efekty wida\u0107 w grafomotoryce:<\/p>\n To dlatego obni\u017cone napi\u0119cie tak cz\u0119sto odbija si\u0119 na starcie szkolnym. Szerzej opisuj\u0119 ten mechanizm w tek\u015bcie o tym, czy niskie napi\u0119cie mi\u0119\u015bniowe mo\u017ce wp\u0142ywa\u0107 na nauk\u0119 pisania<\/a>, a sam\u0105 natur\u0119 hipotonii - w artykule o tym, dlaczego dziecko ma obni\u017cone napi\u0119cie mi\u0119\u015bniowe<\/a>.<\/p>\n To pytanie wraca najcz\u0119\u015bciej, wi\u0119c rozpisz\u0119 je wprost. Cho\u0107 obie metody si\u0119 przenikaj\u0105, maj\u0105 r\u00f3\u017cny punkt ci\u0119\u017cko\u015bci.<\/p>\n R\u00f3\u017cnice mi\u0119dzy tymi podej\u015bciami rozwijam te\u017c w osobnym tek\u015bcie o tym, czy SI to to samo co terapia r\u0119ki<\/a>. Najkr\u00f3cej: SI daje baz\u0119, terapia r\u0119ki dopracowuje precyzj\u0119.<\/p>\n Przy hipotonii najcz\u0119\u015bciej rekomenduj\u0119 w\u0142a\u015bnie po\u0142\u0105czenie. Sama terapia r\u0119ki bez zadbania o stabilny tu\u0142\u00f3w bywa jak budowanie na piasku - dziecko \u0107wiczy palce, ale wci\u0105\u017c nie ma z czego czerpa\u0107 stabilno\u015bci. Z drugiej strony sama integracja sensoryczna nie zawsze wystarczy, gdy trudno\u015b\u0107 jest ju\u017c mocno \u201ezapisana\u201d w samym chwycie i wymaga celowanej pracy manualnej. Dlatego w praktyce:<\/p>\n Je\u015bli zastanawiasz si\u0119 w og\u00f3le nad kierunkiem, pomocny b\u0119dzie artyku\u0142 o tym, czy Twoje dziecko potrzebuje terapii r\u0119ki<\/a>. Najrozs\u0105dniej jednak nie zgadywa\u0107, tylko zacz\u0105\u0107 od rzetelnej oceny - diagnoza sensoryczna<\/a> pokazuje, czy trudno\u015bci z d\u0142oni\u0105 wynikaj\u0105 z bazowego napi\u0119cia, z przetwarzania bod\u017ac\u00f3w, czy z samej motoryki precyzyjnej, i pozwala dobra\u0107 proporcje wsparcia.<\/p>\n Chc\u0119 by\u0107 szczera: obni\u017cone napi\u0119cie mi\u0119\u015bniowe bywa objawem, a nie osobn\u0105 \u201echorob\u0105\u201d, i czasem ma pod\u0142o\u017ce neurologiczne, genetyczne lub metaboliczne. Dlatego wyra\u017anej, uog\u00f3lnionej hipotonii - zw\u0142aszcza gdy towarzyszy jej op\u00f3\u017anienie rozwoju ruchowego, bardzo s\u0142abe napi\u0119cie od okresu niemowl\u0119cego czy inne niepokoj\u0105ce sygna\u0142y - nie nale\u017cy diagnozowa\u0107 \u201ena oko\u201d ani w domu, ani zaocznie. Punktem wyj\u015bcia powinna by\u0107 konsultacja z neurologiem dzieci\u0119cym lub fizjoterapeut\u0105. Terapia r\u0119ki i SI s\u0105 cennym, skutecznym wsparciem rozwoju sprawno\u015bci i samodzielno\u015bci, ale nie zast\u0119puj\u0105 diagnostyki medycznej. Dobra wiadomo\u015b\u0107 jest taka, \u017ce wcze\u015bnie podj\u0119ta, m\u0105drze poprowadzona praca zwykle realnie poprawia komfort dziecka - a przy tym oszcz\u0119dza mu frustracji, kt\u00f3ra przy sta\u0142ym \u201enienad\u0105\u017caniu\u201d r\u0119k\u0105 potrafi odebra\u0107 ch\u0119\u0107 do nauki.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u201eTrzyma kredk\u0119 byle jak, po chwili odk\u0142ada, a r\u0119k\u0119 ma jakby wiotk\u0105\u201d - tak rodzice cz\u0119sto opisuj\u0105 mi dziecko z obni\u017conym napi\u0119ciem mi\u0119\u015bniowym. Kolejne pytanie brzmi zwykle: czy w takiej sytuacji potrzebna jest terapia r\u0119ki, czy raczej integracja sensoryczna? W mojej pracy w gabinecie Sensorini w Olsztynie odpowiadam na nie niemal codziennie. Postaram si\u0119 rozwia\u0107 […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":775,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6,10],"tags":[],"class_list":["post-2314","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-integracja-sensoryczna","category-terapia-reki-pisanie"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2314","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2314"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2314\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/media\/775"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2314"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2314"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2314"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Dlaczego hipotonia \u201eschodzi\u201d a\u017c do d\u0142oni<\/h2>\n
\n
Terapia r\u0119ki a integracja sensoryczna - czym si\u0119 r\u00f3\u017cni\u0105<\/h2>\n
\n
Kiedy \u0142\u0105czy\u0107 obie formy wsparcia<\/h2>\n
\n
Uczciwie o przyczynach i o rokowaniach<\/h2>\n