Posi\u0142ek, kt\u00f3ry dla jednej rodziny jest zwyk\u0142\u0105 cz\u0119\u015bci\u0105 dnia, w innej bywa \u017ar\u00f3d\u0142em codziennego napi\u0119cia. W mojej pracy w gabinecie Sensorini w Olsztynie rodzice cz\u0119sto opowiadaj\u0105 mi o dziecku, kt\u00f3re je wy\u0142\u0105cznie mi\u0119kkie, papkowate potrawy, wypluwa mi\u0119so, d\u0142awi si\u0119 przy kawa\u0142kach albo latami trzyma jedzenie za policzkiem, nie potrafi\u0105c go pogry\u017a\u0107. Za takimi obrazami zwykle nie kryje si\u0119 kaprys ani \u201ez\u0142e nawyki\u201d, tylko trudno\u015bci w obr\u0119bie motoryki oralnej i sposobu, w jaki jama ustna odbiera bod\u017ace. Poni\u017cej wyja\u015bniam, sk\u0105d bior\u0105 si\u0119 problemy z gryzieniem i \u017cuciem oraz jak w takich sytuacjach pomaga terapia sensoryczna.<\/p>\n
Usta s\u0105 jednym z najbardziej wra\u017cliwych i najg\u0119\u015bciej unerwionych miejsc na ciele. Dziecko odbiera tam jednocze\u015bnie kilka rodzaj\u00f3w wra\u017ce\u0144: dotyk (konsystencja, temperatura), smak, a tak\u017ce czucie g\u0142\u0119bokie z mi\u0119\u015bni \u017cuchwy, j\u0119zyka i policzk\u00f3w - to w\u0142a\u015bnie ono podpowiada, jak mocno zewrze\u0107 z\u0119by i jak przesun\u0105\u0107 k\u0119s, \u017ceby go rozdrobni\u0107. Gdy uk\u0142ad nerwowy przetwarza te informacje nieprawid\u0142owo, jedzenie przestaje by\u0107 bezpieczne i przewidywalne. Warto rozr\u00f3\u017cni\u0107 dwa mechanizmy, bo prowadz\u0105 do bardzo r\u00f3\u017cnych zachowa\u0144 przy stole:<\/p>\n
Zdarza si\u0119 te\u017c, \u017ce oba wzorce wsp\u00f3\u0142istniej\u0105, a do tego dochodzi obni\u017cone napi\u0119cie mi\u0119\u015bni w obr\u0119bie twarzy, kt\u00f3re os\u0142abia si\u0142\u0119 gryzienia. Dlatego tak wa\u017cne jest, by przyjrze\u0107 si\u0119 dziecku indywidualnie, a nie od razu wpisywa\u0107 je w jedn\u0105 kategori\u0119. Je\u015bli zastanawiasz si\u0119, czy trudno\u015bci przy stole w og\u00f3le maj\u0105 pod\u0142o\u017ce sensoryczne, pomocny b\u0119dzie tekst o tym, czy trudno\u015bci z jedzeniem mog\u0105 by\u0107 zwi\u0105zane z SI<\/a>.<\/p>\n Rodzice zwykle najbardziej martwi\u0105 si\u0119 zaw\u0119\u017conym jad\u0142ospisem. Chc\u0119 wyra\u017anie powiedzie\u0107: dziecko z wybi\u00f3rczo\u015bci\u0105 pokarmow\u0105 na tle sensorycznym nie \u201erobi na z\u0142o\u015b\u0107\u201d. Ono naprawd\u0119 odczuwa dan\u0105 konsystencj\u0119 jako nieprzyjemn\u0105, czasem wr\u0119cz zagra\u017caj\u0105c\u0105. Naciskanie, przekupywanie czy karanie zwykle pog\u0142\u0119bia l\u0119k i zaw\u0119\u017ca menu jeszcze bardziej. W terapii idziemy w przeciwn\u0105 stron\u0119 - budujemy tolerancj\u0119 ma\u0142ymi krokami, w atmosferze bezpiecze\u0144stwa, bez przymusu po\u0142ykania. Szerzej opisuj\u0119 to zagadnienie w osobnym artykule o tym, jak wygl\u0105da terapia sensoryczna w Olsztynie a wybi\u00f3rczo\u015b\u0107 pokarmowa u dzieci<\/a>.<\/p>\n Trudno\u015bci z jedzeniem u ma\u0142ych dzieci cz\u0119\u015bciowo mieszcz\u0105 si\u0119 w normie rozwojowej - neofobia pokarmowa, czyli nieufno\u015b\u0107 wobec nowo\u015bci, bywa naturalnym etapem mi\u0119dzy drugim a sz\u00f3stym rokiem \u017cycia. Zaniepokoi\u0142abym si\u0119 jednak, gdy pojawiaj\u0105 si\u0119 takie sygna\u0142y:<\/p>\n Motoryka oralna i rozw\u00f3j mowy s\u0105 ze sob\u0105 blisko zwi\u0105zane - te same mi\u0119\u015bnie warg, j\u0119zyka i \u017cuchwy pracuj\u0105 przy jedzeniu i przy artykulacji. Dlatego u cz\u0119\u015bci dzieci trudno\u015bci z gryzieniem id\u0105 w parze z op\u00f3\u017anion\u0105 lub niewyra\u017an\u0105 mow\u0105; wi\u0119cej o tej zale\u017cno\u015bci pisz\u0119 w tek\u015bcie o tym, czy problemy sensoryczne wp\u0142ywaj\u0105 na rozw\u00f3j mowy<\/a>.<\/p>\n W gabinecie nie zaczynam od talerza. Najpierw obni\u017cam og\u00f3lny poziom pobudzenia uk\u0142adu nerwowego, bo najedzone l\u0119kiem dziecko niczego nowego nie spr\u00f3buje. Pracujemy nad czuciem w obr\u0119bie twarzy i ust, si\u0142\u0105 oraz koordynacj\u0105 mi\u0119\u015bni potrzebnych do gryzienia, a bod\u017ace smakowe i fakturowe wprowadzam stopniowo - od ogl\u0105dania i dotykania, przez lizanie, a\u017c po gryzienie. W praktyce mo\u017ce to obejmowa\u0107:<\/p>\n Cz\u0119\u015bci\u0105 wsparcia jest praca ca\u0142ej rodziny nad atmosfer\u0105 posi\u0142k\u00f3w, a tak\u017ce rozwijanie sprawno\u015bci r\u0105k, gdy dziecko uczy si\u0119 samodzielnie je\u015b\u0107. Tu terapia oralna spotyka si\u0119 z terapi\u0105 r\u0119ki - opisuj\u0119 to w artykule o tym, czy terapia r\u0119ki poprawia sprawno\u015b\u0107 podczas jedzenia sztu\u0107cami<\/a>.<\/p>\n Terapia sensoryczna to nie magiczny prze\u0142\u0105cznik i nie obiecuj\u0119, \u017ce po kilku spotkaniach dziecko zje wszystko. Zmiany przychodz\u0105 stopniowo i wymagaj\u0105 cierpliwo\u015bci - najpierw poszerza si\u0119 to, co dziecko toleruje na talerzu, potem to, co bierze do ust, a dopiero na ko\u0144cu to, co po\u0142yka. Chc\u0119 te\u017c by\u0107 szczera: cz\u0119\u015b\u0107 trudno\u015bci z gryzieniem i \u017cuciem ma pod\u0142o\u017ce inne ni\u017c sensoryczne - anatomiczne, neurologiczne, laryngologiczne czy zwi\u0105zane z refluksem. Dlatego przy nasilonym krztuszeniu, d\u0142awieniu si\u0119 lub zatrzymaniu przyrost\u00f3w masy cia\u0142a zawsze warto najpierw skonsultowa\u0107 dziecko z pediatr\u0105 i logoped\u0105. Je\u015bli obraz wskazuje na t\u0142o sensoryczne, dobrym punktem wyj\u015bcia jest diagnoza sensoryczna<\/a>, kt\u00f3ra pokazuje, kt\u00f3re uk\u0142ady dzia\u0142aj\u0105 nietypowo i od czego zacz\u0105\u0107 prac\u0119.<\/p>\n Jedzenie to dla dziecka codzienne zadanie sensoryczne i motoryczne, a nie tylko kwestia apetytu. Kiedy rozumiemy, dlaczego gryzienie i \u017cucie s\u0105 dla niego trudne, przestajemy walczy\u0107 o kolejne \u0142y\u017cki, a zaczynamy realnie wspiera\u0107 rozw\u00f3j. I to w\u0142a\u015bnie z tego spokoju najcz\u0119\u015bciej rodzi si\u0119 odwaga dziecka, by po raz pierwszy si\u0119gn\u0105\u0107 po nowy k\u0119s.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Posi\u0142ek, kt\u00f3ry dla jednej rodziny jest zwyk\u0142\u0105 cz\u0119\u015bci\u0105 dnia, w innej bywa \u017ar\u00f3d\u0142em codziennego napi\u0119cia. W mojej pracy w gabinecie Sensorini w Olsztynie rodzice cz\u0119sto opowiadaj\u0105 mi o dziecku, kt\u00f3re je wy\u0142\u0105cznie mi\u0119kkie, papkowate potrawy, wypluwa mi\u0119so, d\u0142awi si\u0119 przy kawa\u0142kach albo latami trzyma jedzenie za policzkiem, nie potrafi\u0105c go pogry\u017a\u0107. Za takimi obrazami zwykle […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1461,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6,13],"tags":[],"class_list":["post-1873","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-integracja-sensoryczna","category-jedzenie-mowa"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1873","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1873"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1873\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1461"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1873"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1873"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sensorini.pl\/integracja-sensoryczna\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1873"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Wybi\u00f3rczo\u015b\u0107 pokarmowa to nie grymaszenie<\/h2>\n
Kiedy warto przyjrze\u0107 si\u0119 dziecku uwa\u017cniej<\/h2>\n
\n
Jak wygl\u0105da wsparcie w praktyce<\/h2>\n
\n
Uczciwie o mo\u017cliwo\u015bciach i granicach<\/h2>\n